Homem de 25 anos é atendido durante viagem ao Jalapão (TO) com dor abdominal, vômitos e diarreia com sangue. No exame físico sua temperatura axilar é de 36,8C, frequência cardíaca de 120 bpm e pressão arterial de 110/75 mmHg. Exames complementares realizados na urgência mostram: hemoglobina = 9,5 g/l; leucometria = 13.000/mm3; contagem relativa de neutrófilos = 83%; contagem de plaquetas = 30.000/mm3; ureia sérica = 156 mg/dL; creatinina sérica = 5,2 mg/dL. Além da reposição adequada de líquidos por via intravenosa, qual a próxima abordagem mais apropriada para este paciente:
- A)azitromicina por via oral.
- B)imunoglobulina intravenosa.
- C)ceftriaxona e metronidazol, ambos por via intravenosa.
- D)terapêutica substitutiva renal e pulso de metilprednisolona.
- E)avaliação especializada visando hemodiálise e possível plasmaferese.GABARITO
Explicação
# Análise da Questão - Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU) ## **RESPOSTA CORRETA: E** O paciente apresenta quadro clássico de **Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU)**: - Prodrome de diarreia com sangue (típico de Shiga toxina) - **Tríade característica**: anemia he... Ver explicação completa e trilha adaptativa →